Абсцессы, отит у черепах
Симптомы
- Появление шаровидного образования на теле и на голове в районе "ушей".
- Очевидная ассиметрия головы, если воспаление на голове.
- Могут присутствовать выделения в задне-наружных глоточных точках выхода евстахиевых труб с двух сторон, если воспаление на голове.
- При отите, когда инфекция активна, черепаха может тереть ухо передней лапой.
Образование абсцесса начинается в форме острого целлюлита, вызывающего концентрирование гноя и мертвых клеток в подкожной клетчатке. Затем формируется так называемая капсула с гнойным густым материалом цветом от желтовато-белого до серовато-зеленого.
Абсцессы чаще всего формируются в области тимпанического щитка – уши (отит), носовых камер, суставов, клоаки и в подчелюстном пространстве. Поверхностные абсцессы, формирующиеся в подкожной клетчатке, обычно прорываются внутрь, так как кожа черепах очень плотная, а подкожная клетчатка, наоборот, развита слабо. Очень часто локальные абсцессы метастазируют, преимущественно лимфогенным путем, и образуют новые очаги в поверхностных и глубоких тканях. Это очень характерно для сухопутных черепах после 10 — 15-летнего возраста, долго содержавшихся в неволе.
Гной у рептилий плотный и обычно не рассасывается, если находится в замкнутой полости.
Причины
Пpичина абсцессов - тpавмиpование кожных покpовов, повpеждение их клещами. Неpедко абсцессы возникают в местах потеpтостей пpи содеpжании чеpепах на бетонном или цементном полу. Чаще всего они pасполагаются подкожно, пpи этом в месте поpажения появляется пpипухлость. Также причинами абсцессов могут быть грибковая, бактериальная и прочая инфекция в местах травм кожных покровов.
Отит водных черепах связан с гиповитаминозом А, когда происходит слущивание эпителия протоков евстахиевых труб и закупорка канала внутреннего уха. Кроме того, это связано с ретроградной инфекцией, когда микрофлора из ротовой полости проникает по евстахиевой трубе в тимпаническую полость, т.е. в результате восходящей инфекции евстахиевой трубы. Это чаще встречается у взрослых черепах, особенно если на поверхности воды постоянно присутствует пленка. У диких черепах также наблюдали отиты, хотя и реже, чем в неволе. Это связывают с раздражающим действием циклических углеводородов и других химикатов, загрязняющих водоемы. Сильное кратковременное переохлаждение также может способствовать развитию отита, но чаще это связано с постоянными пониженными температурами воды и суши.
Инфекция уха может распространиться на соседние структуры и вызывать остеомиелит челюсти, восходящее воспаление клетчатки, также возможно поражение глаз.
В большинстве случаев плохие условия гигиены и снижение иммунитета (например, неадекватное питание, низкая температура) являются определяющими факторами:
- Отиты чаще возникают у полуводных видов черепах, когда качество воды не соблюдается.
- Сухопутные виды страдают от неподходящих низких температур, при содержании без ламп обогрева.
Лечение
Мы рекомендуем не заниматься самостоятельным лечением черепахи, а обратиться к ветеринару в вашем городе или при отсутствии такого - получить он-лайн консультацию.
В большинстве случаев абсцесс или отит устраняется только операционно под общим наркозом. Небольшой абсцесс на начальной стадии можно попробовать вылечить без операции.
При отсутствии ветеринара, согласного делать операцию, можно попробовать прибегнуть к такому способу:
- Улучшить условия содержания и кормления черепахи. Содержание преимущественно в сухом тепле (даже ночные температуры не ниже 23-24 градусов), не в воде, особенно первые 2 недели курса (пару раз в день выпуская в воду для кормежки и чтобы не обезвоживалась).
- Провести курс антибиотикотерапии Байтрила 2,5% 10-14 дней (в зависимости от степени тяжести заболевания).
- Провести курс витаминного комплекса Элеовит (2 укола с промежутком в 2 недели)
- При отказе от еды - уколы раствора Рингера-Локка с аскорбинкой интрацеломически, но объемом не более 1% от веса черепахи.
- На начальной стадии - попытаться выдавливать аккуратно гнойник в полость рта с последующим промыванием через ноздри (это эффективно лишь в случае самого начала формирования гнойных масс, пока они еще жидкие).
Динамика состояния черепах, как правило, такая: через несколько дней после начала лечения воспаление купируется, краснота и отек вокруг нарыва уходит, сам он "увядает" слегка. К 10-14 дню курса шишка обычно значительно уменьшается в размерах (иногда после окончания курса антибиотика может незначительно увеличиться снова), но полное рассасывание чаще всего происходит через месяц - два.
Последующее тщательно выверенное содержание в оптимальных для данного вида температурных условиях и на полноценном рационе - практически 100% гарантия полного выздоровления и отсутствия рецидивов.
Однако учитывая наличие капсулы и плотность гноя, возбудитель останется с большой долей вероятности где-то в месте, куда не проникают антибиотики.
Если абсцесс плотный и не прорвался, то проводится операция под местным или общим наркозом у ветеринара-герпетолога. При отсутствии в городе квалифицированного ветеринара-герпетолога (в небольших отдаленных городах) можно прибегнуть к помощи знакомого ветеринара общего профиля, который согласится по схеме ниже и с консультациями он-лайн ветеринара.
Для местной анестезии используют 0,5%-ный pаствоp Новокаина (либо разводят Лидокаин 2% - 0,1 мл до 1 мл физ. раствором). Через 15-20 мин, когда черепаху будет под наркозом, ветеринар скальпелем pазpезает ткани над местом pасположения абсцесса для оттока гноя. После этого полость пpомывают Пеpекисью водоpода или Хлоргексидином. В зависимости от типа абсцесса, рану или зашивают, или отдают открытой для дальнейшей обработки дома.
Если гнойник еще не сформировался, но отек появился, ветеринаром проводится вскрытие и промывка полости, которую не зашивают. Затем уже дома полость надо регулярно обрабатывать (промывая Хлоргексидином и закладывая мазь Левомеколь), проколоть курс антибиотика Байтрил 2,5% (0,2 мл/кг в мышцу плеча, 1 раз в сутки, общий курс - 7 дней) и противовоспалительного препарата Кетофен / Римадил. Особенно в случае миозита (определяется ветеринаром).
Миозит — общее название заболеваний, характеризующихся как воспалительное поражение скелетной мускулатуры различного происхождения, различной симптоматики и течения заболевания. После заживления нужно будет сделать инъекцию витаминов Элеовит в дозировке 0.4 мл/кг всего один укол в мышцу попы.
Если абсцесс был сформировавшийся, его вычищают и накладывают швы. Дома швы обрабатывают мазью Эплан. После операции черепаху 5 дней держат только на суше. Затем черепаху переводят на следующий режим - днем в воде, а ночью на суше. Если швы сухие, ничего не сочится, и струп нормально сформирован, черепаху можно постоянно держать в аквариуме. Снимают швы через 6-8 недель после операции. После заживления нужно будет сделать инъекцию витаминов Элеовит в дозировке 0.4 мл/кг всего один укол в мышцу попы.
Если гнойный очаг самостоятельно прорвался в область верхней челюсти, то можно просто обработать все видимые ранки - спреем Террамицин или Чеми-спрей, в течение 3 дней (должен образоваться струп), затем любой эпителизирующей мазью - Актовегин/Солкосерил/Эплан и т.п. После обработки оставляйте черепаху без воды в течение часа. Кроме того, желательно проколоть ей короткий курс антибиотика, лучше 2,5% Байтрил, из расчета 0,2 мл на 1 кг массы тела. Укол делается в мышцу плеча, 1 раз в сутки, общий курс - дней 7.
Небольшие нарывы (поверхностные струпы, похожие на прыщи) могут сами через некоторое время отвалиться или счесаться черепахой. Если же это был не нарыв, а гнойный отит, и при этом он отвалился, то надо обследовать черепаху на предмет гноя в полости нарыва и в полости рта. Процесс может рецидивировать, если в полости остался гной.